Blaasontsteking: diagnose en behandeling

Pijn in de onderbuik, pijnlijk en frequent urineren, atypische kleur van urine of bloedonzuiverheden daarin zijn de belangrijkste tekenen van een van de meest voorkomende urologische ziekten - cystitis. Het is een ontsteking van de blaas.

Op zichzelf is cystitis niet gevaarlijk en veroorzaakt het geen problemen bij de behandeling, maar het vormt een gevaar voor ernstige complicaties.

De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen. Vanwege de eigenaardigheden van de structuur van het urogenitale systeem, zijn vrouwen meer vatbaar voor cystitis. Volgens statistieken leed ongeveer 80% van de vrouwen minstens één keer in hun leven aan deze pathologie. Voor mannen neemt de kans op het krijgen van cystitis toe na het bereiken van de mijlpaal van 40-50 jaar.

Soorten ziekten

Blaasontsteking kan van verschillende soorten zijn. De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte verdeelt het in infectieus en niet-infectieus.

Infectieuze cystitis

1. Primaire en secondaire.In het eerste geval is dit een op zichzelf staande ziekte: een gezonde blaas wordt aangetast door de infectie. In de tweede is het een complicatie van andere ziekten: het slijmvlies raakt ontstoken op basis van een reeds ontwikkelde pathologie van het urinestelsel, de nieren of de prostaat.

2. Acuut en chronisch.In de acute vorm zijn de symptomen meestal ernstig. Met onjuiste behandeling of afwezigheid ervan, wordt de ziekte chronisch, gekenmerkt door perioden van exacerbatie en achteruitgang. Er zijn gevallen waarin acute cystitis na een paar dagen eindigt in herstel, zelfs zonder behandeling.

3. Afhankelijk van de locatie van de inflammatoire focus:

   • cervicaal - schade aan de blaashals;
   • trigonaal - ontsteking van de blaasdriehoek (het gebied tussen de monden van de urineleiders en de interne opening van de urethra);
   • totaal - beïnvloedt het hele orgel. In dit geval is het beloop van cystitis bijzonder ernstig.

4. Postcoïtaal.Het ontwikkelt zich binnen 1-2 dagen na geslachtsgemeenschap of vaginale manipulaties. Het optreden ervan is te wijten aan het binnendringen van pathogene microflora in de urethra van een vrouw. Tijdens intieme geslachtsgemeenschap, onder druk die voortkomt uit de bewegingen van de penis, wordt vaginaal slijm in de urethra gegooid. Van daaruit komt de infectie vrij de blaas binnen. De voorwaarden voor de ontwikkeling van dit type ziekte zijn ook de frequente verandering van seksuele partners, het misbruik van contraceptieve zaaddodende middelen, schending van de regels voor intieme hygiëne, het gebruik van tampons, het dragen van synthetisch ondergoed, enz.

5. "Huwelijksreis Cystitis".Het ontwikkelt zich na het ontnemen van maagdelijkheid tegen de achtergrond van bestaande schendingen van de vaginale microflora (candidiasis, enz. ). Dit gebeurt om een vergelijkbare reden: tijdens de geslachtsgemeenschap wordt de vaginale microflora in de urethra en blaas gegooid, die tot dan toe niet waren blootgesteld aan infectie.

6. Viraal, tuberculose en parasitair.Dergelijke vormen van cystitis zijn zeer zeldzaam.

Niet-infectieuze cystitis

Niet-infectieuze cystitis wordt niet geassocieerd met het binnendringen van pathogene microflora in de blaas. Afhankelijk van de oorzaak van het voorval, kan het vormen aannemen als:

• straling;
• chemisch;
• thermisch;
• traumatisch;
• postoperatief;
• allergisch.

Afzonderlijk is er een classificatie van cystitis volgens de mate van betrokkenheid van de bloedvaten van het blaasslijmvlies:

• hemorragisch - vergezeld van de aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de urine (hematurie);
• niet-hemorragisch - bloed in de urine wordt niet gevisualiseerd.

Oorzaken

Ontsteking van de blaas wordt in de meeste gevallen (tot 85%) veroorzaakt door een infectie die het orgaan binnendringt. Kortom, "provocateurs" van cystitis zijn Escherichia coli (ongeveer 90%), streptokokken, stafylokokken en andere voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Zelden is de veroorzaker van de ziekte een schimmel van het geslacht Candida of seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, enz. ).

Er zijn twee hoofdroutes van infectie naar de blaas:

• oplopend - door de urethra. Dit wordt vergemakkelijkt door onjuiste verzorging van de geslachtsdelen, slechte intieme hygiëne, seksuele leven, enz. Pathogene micro-organismen kunnen het lichaam binnendringen tijdens chirurgie of manipulatie van de blaas en urethra, tijdens katheterisatie, als steriliteit niet is waargenomen;
• aflopend - van zieke nieren via de urineleiders, evenals met bloed en lymfe uit de bloedvaten van het rectum en de geslachtsorganen. De dikke darm dient als de habitat van de belangrijkste ziekteverwekker - Escherichia coli. De veroorzakers van genitale infecties bij vrouwen bevinden zich in de baarmoeder en vagina, bij mannen - in de urethra en prostaatkanalen.

Niet-infectieuze cystitis treedt op om de volgende redenen:

• bestraling van de bekkenorganen. Tijdens bestralingstherapie beïnvloedt bestraling niet alleen het door kanker aangetaste orgaan (baarmoeder, eierstokken, prostaat, darmen, enz. ), maar ook in de buurt, met name de blaas. Een hoge dosis straling kan leiden tot een verbranding van het slijmvlies van het orgel, waarna zich in de toekomst zweren en fistels op de wanden vormen;
• chemische verbranding door de introductie van medicijnen in de holte van de blaas;
• letsel aan het orgel met nierstenen;
• blootstelling aan het blaasslijmvlies met hete vloeistof;
• allergische reactie. Tegen de achtergrond kan niet alleen niezen, verstopte neus, enz. , Maar ook cystitis optreden.

Bij niet-infectieuze cystitis treedt meestal secundaire infectie op vanwege de kwetsbaarheid van het blaasslijmvlies.

Risicofactoren

Er zijn veel factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van cystitis:

• hypothermie;
• verminderde immuniteit;
• hypovitaminose;
• verkeerde voeding. Pittige, zoute, gefrituurde, vette en alcoholische dranken irriteren de blaaswanden en drogen het lichaam uit;
• schending van de microflora van de vagina;
• frequente en langdurige constipatie;
• verwondingen van het blaasslijmvlies;
• sedentaire levensstijl (stoornissen in de bloedsomloop);
• strakke kleding en synthetisch ondergoed;
• de aanwezigheid van chronische gynaecologische, urologische of seksueel overdraagbare aandoeningen;
• eerdere urineweginfecties;
• niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
• oneigenlijk gebruik van maandverband en tampons;
• constant gebrek aan slaap, overwerk, stress;
• promiscuïteit en onbeschermde seks;
• suikerziekte;
• hormonale stoornissen;
• overgedragen operaties;
• blaas katheterisatie;
• het nemen van bepaalde medicijnen, zoals sulfonamiden;
• genetische aanleg;
• zwangerschap en bevalling;
• anatomische afwijkingen, zoals phimosis bij jongens.

cystitis bij vrouwen

Cystitis wordt door sommigen beschouwd als een "vrouwelijke" ziekte vanwege het feit dat vrouwen er meestal aan lijden. Verschillende factoren dragen hieraan bij:

• anatomische kenmerken van de structuur van het urogenitale systeem. Door de brede en korte urethra kunnen pathogene microflora gemakkelijker de blaas binnendringen. De ingang van de urethra bevindt zich dicht bij de anus en de vagina, dus infectie kan optreden tijdens geslachtsgemeenschap;
• lagere tonus van de lagere urinewegen. Het wordt veroorzaakt door de invloed van vrouwelijke geslachtshormonen. Dit is vooral duidelijk tijdens de zwangerschap, wanneer het lichaam progesteron aanmaakt. Het ontspant de baarmoeder en nabijgelegen organen voor de veiligheid van het kind;
• bevalling op een natuurlijke manier. In dit geval verliezen de bekkenspieren hun elasticiteit, het vermogen van de sluitspier van de blaas om samen te trekken verzwakt, de vagina zet uit. De penetratie van infectie wordt onder dergelijke omstandigheden vergemakkelijkt;
• hormonale veranderingen, vooral tijdens de menopauze.

Elke tiende vrouw tijdens de zwangerschap heeft een verhoogd risico op het ontwikkelen van cystitis. Dit gebeurt om verschillende redenen. Ten eerste neemt de immuniteit van vrouwen tijdens het dragen van een kind af. Het lichaam wordt kwetsbaarder voor elke vorm van infectie. Ten tweede verandert de algemene hormonale achtergrond, wat een signaal is voor de ontwikkeling van ontstekingsziekten van het urogenitale systeem. Ten derde leidt een toename van de baarmoeder tot knijpen in de blaas. Dit leidt tot een verslechtering van de bloedtoevoer en daardoor tot een grotere kans op schade door ziekteverwekkers. Vergeet de verhoogde synthese van progesteron niet, die de tonus van de blaas vermindert. In de toekomst treden congestie en een scherpe ontwikkeling van infectie op.

cystitis bij mannen

De aanwezigheid van een lange en gebogen urethra bij mannen vermindert het risico op infectie in de blaas aanzienlijk. De kans op het ontwikkelen van blaasontsteking bij mannen onder de 40-50 jaar, die zich houden aan de regels voor persoonlijke hygiëne, is extreem klein. Na het overwinnen van deze leeftijdsgrens, in aanwezigheid van bijkomende ziekten, wordt cystitis veel vaker gediagnosticeerd.

Provocerende ziekten omvatten prostatitis, prostaatadenoom, vesiculitis, urethritis, prostaatkanker, enz. Meestal gaan ze gepaard met vernauwing van de urethra. Als gevolg hiervan wordt de blaas niet volledig geleegd. Er wordt stilstaande urine gevormd, die dient als een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van pathogenen - pathogenen van cystitis.

De ziekte bij mannen komt in een meer ernstige vorm voor en gaat gepaard met koorts en algemene intoxicatie van het lichaam, aangezien cystitis bij mannen zich ontwikkelt als complicaties van andere ziekten. De chronische vorm van de ziekte bij mannen verloopt vrijwel zonder symptomen.

Blaasontsteking bij kinderen

Kinderen van elke leeftijd zijn ook vatbaar voor cystitis. Vooral vaak ontwikkelt het zich bij meisjes van voorschoolse en schoolgaande leeftijd. Veel factoren dragen hieraan bij. Onder hen zijn de zwakke beschermende eigenschappen van het slijmvlies van de blaas, een brede en korte urethra en het ontbreken van oestrogeensynthese door de eierstokken.

Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe als het kind ziek is met andere ziekten. Dit verzwakt de immuunafweer en creëert gunstige omstandigheden voor de reproductie van pathogene microflora.

Symptomen

Afhankelijk van de vorm van de ziekte kunnen verschillende symptomen optreden. Als acute cystitis wordt gekenmerkt door een uitgesproken klinisch beeld met pijnlijk en frequent urineren, kan chronische cystitis tijdens remissie over het algemeen asymptomatisch zijn.

Symptomen van de acute vorm van cystitis zijn:

• verhoogde temperatuur;
• rillingen;
• algemene zwakte;
• moeilijk en pijnlijk urineren. Urine komt er in kleine porties uit. Daarbij is er een branderig gevoel in de urethra, en daarna - pijn in de onderbuik;
• gevoel van onvolledige lediging van de blaas;
• pijn in de suprapubische regio zowel voor als na het plassen;
• scherpe pijn in het blaasgebied bij palpatie;
• pijn in de uitwendige genitaliën (scrotum, penis, enz. ).

In sommige gevallen ontwikkelt cystitis urine-incontinentie, veroorzaakt door een sterk verlangen om te urineren.

Urine kan troebel of roodachtig worden, wat wijst op de aanwezigheid van een groot aantal bacteriën, schilferend epitheel, rode bloedcellen en witte bloedcellen.

In het geval van acute cystitis is een beeld van algemene intoxicatie van het lichaam waarschijnlijk: verhoogde lichaamstemperatuur tot 38-40 graden, zweten, dorst en droge mond. In de regel duidt dit op de verspreiding van infectie naar de nieren en het nierbekken, wat leidt tot de ontwikkeling van pyelonefritis. Onder deze omstandigheden is dringende medische hulp nodig.

Bij patiënten komt de manifestatie van klinische symptomen bij acute cystitis op verschillende manieren voor. Bij mildere vormen van de ziekte kunnen patiënten alleen een zwaar gevoel in de onderbuik ervaren, lichte pijn aan het einde van het plassen. In sommige gevallen wordt het beloop van acute cystitis uitgesproken, ontwikkelt zich een ernstig ontstekingsproces. Vaak diagnosticeren experts phlegmonous of gangreneuze cystitis, gekenmerkt door koorts, intoxicatie, een sterke afname van het uitgescheiden volume urine, troebelheid van urine en het verschijnen van een bedorven geur erin.

Bij chronische cystitis zijn de klinische symptomen van de ziekte in veel opzichten vergelijkbaar met acute cystitis, maar minder uitgesproken. Symptomen zijn permanent, alleen hun intensiteit verandert tijdens de behandeling.

Diagnostiek

Een juiste diagnose van cystitis heeft rechtstreeks invloed op het succes van de behandeling van de ziekte. Het is belangrijk om de aard en factoren van ontsteking vast te stellen voordat therapie wordt voorgeschreven. Als allergische cystitis optreedt en het contact met het allergeen niet wordt geëlimineerd voordat antibiotica worden ingenomen, zal de toestand alleen maar verergeren.

In het geval van infectieuze cystitis is het noodzakelijk om de veroorzaker ervan te bepalen en vast te stellen voor welke antimicrobiële of antischimmelmiddelen het gevoelig is. Het resultaat van het onderzoek zal het verloop van de verdere therapie bepalen. Als cystitis niet-infectieus van aard is, moet een onderzoek worden uitgevoerd om de oorzaken vast te stellen die het begin van de ziekte hebben veroorzaakt. Misschien is de oorzaak urolithiasis of een neoplasma.

Diagnose van de ziekte omvat de volgende stappen:

• verzameling van anamnese;
• bepaling van klinische manifestaties;
• benoeming van laboratoriumtests;
• onderzoek met behulp van instrumentele methoden.

Laboratoriumonderzoek voor cystitis

1. Algemene bloedanalyse. Het wordt uitgevoerd om tekenen van niet-specifieke ontsteking te identificeren, het niveau van leukocyten en onrijpe vormen van neutrofielen te verhogen, het niveau van ESR te verhogen;
2. Algemene urineanalyse. Het detecteert de aanwezigheid van eiwit in de urine, een toename van het aantal witte bloedcellen, rode bloedcellen en bacteriën. Wanneer leukocytose wordt gedetecteerd, wordt een analyse voorgeschreven die het aantal bloedcellen in het urinesediment bepaalt, en een monster van drie kopjes.

Moderne expresmethoden kunnen ook worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren:

• sneltest met een indicatorstrip. Als er een infectie in de urine is, verschijnt er een reactie op de strip;
• sneltest met strips om gegevens te verkrijgen over het gehalte aan leukocyten en eiwit in de urine. Het belang van de methode is twijfelachtig, aangezien een algemene urinetest deze taak ook aankan;
• leukocyt esterase reactie. Met deze methode kunt u het enzym esterase identificeren. Het hoopt zich op als pus in de urine aanwezig is.

Na voltooiing van laboratoriumtests wordt urine gekweekt, dat wil zeggen dat er een cultureel onderzoek wordt uitgevoerd. De betekenis ervan is als volgt: de pathogene microflora die de ontwikkeling van cystitis veroorzaakte, wordt bestudeerd en de gevoeligheid van microben voor antibiotica wordt bepaald. Met een dergelijk onderzoek kunt u de meest effectieve medicijnen voorschrijven.

De betrouwbaarheid van onderzoeken lijdt vaak onder het onjuist nemen van materiaal en het niet naleven van de hygiënevoorschriften door de patiënt.

Instrumentele onderzoeksmethoden

Van de instrumentele methoden voor het diagnosticeren van de ziekte, is de meest voorkomende cystoscopie, die bestaat uit het visualiseren van de urethra en de blaas met behulp van een cystoscoop. In het geval van een acuut beloop van cystitis is het inbrengen van instrumenten in de blaas gecontra-indiceerd, omdat het proces buitengewoon pijnlijk is en bijdraagt aan de verspreiding van infectie in de organen van het urogenitale systeem.

Een dergelijke procedure is alleen toegestaan in het geval van chronische cystitis, de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de blaas of met een langdurig ziekteverloop (10-12 dagen).

Naast de bovenstaande procedures wordt vrouwen met cystitis geadviseerd om een onderzoek door een gynaecoloog te ondergaan, genitale infecties te diagnosticeren, een echografisch onderzoek van het kleine bekken, biopsie, uroflowmetrie en andere onderzoeken te ondergaan.

In speciale gevallen wordt cystografie voorgeschreven. Met deze studie kunt u eventuele schendingen en neoplasmata op de wanden van de blaas zien. Tijdens de procedure worden röntgenstralen gebruikt. Om nauwkeurigere resultaten te verkrijgen, wordt via de katheter een contrastmiddel geïnjecteerd, dat het orgel recht maakt om het gezichtsveld te vergroten. De resultaten zijn zichtbaar op de röntgenfoto.

Behandeling

Medicamenteuze therapie is de belangrijkste behandeling voor cystitis. Er is geen universeel behandelingsregime: de arts benadert elke patiënt individueel op basis van de aard van de ziekte, de mate van ontwikkeling, enz. Als de pathogene microflora bacteriën is, worden antibiotica voorgeschreven, de schimmel - fungiciden, voor allergieën - antihistaminica, enz. Acute cystitis omvat het nemen van krampstillers, pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Er worden aanvullende maatregelen genomen om de immuniteit van de patiënt te verbeteren.

Bij acute cystitis is het belangrijk om de antibioticakuur niet te stoppen op het moment dat de tekenen van de ziekte verdwijnen. Een dergelijke onbehandelde ziekte wordt vaak chronisch en bedreigt de algehele gezondheid van een persoon.

Bij chronische cystitis vertonen geneesmiddelen op basis van geneeskrachtige kruiden een hoge efficiëntie. Het is nuttig om kruidenafkooksels te nemen die ontstekingsremmende en antibacteriële effecten hebben. Fysiotherapeutische methoden kunnen ook betrokken zijn: magnetoforese, elektroforese, inducto- en hyperthermie, EHF-therapie, ultrageluidbehandeling en lasertherapie.

Complexe therapie van cystitis omvat de benoeming van een speciaal dieet voor de patiënt. Het is noodzakelijk om uit de dieetvoeding te verwijderen die het slijmvlies van de blaas irriteert. Pittig, gezouten, gefrituurd, gerookt en gepekeld voedsel en gerechten zijn verboden. Voedsel moet zo licht mogelijk zijn en grote hoeveelheden plantaardige vezels aan het lichaam afgeven, wat nodig is voor de normale werking van de darmmicroflora om een hoog niveau van immuniteit te garanderen. Een overvloedige warme drank wordt voorgeschreven.

In sommige gevallen is een operatie de enige behandeling voor de ziekte. Meestal wordt het gebruikt met postcoïtale cystitis of met een zeer lage locatie van de uitwendige opening van de urethra. In dit geval beweegt de chirurg de urethra iets boven de ingang van de vagina om infectie tijdens geslachtsgemeenschap of hygiëneprocedures te voorkomen.

Een operatieve methode voor de behandeling van cystitis bij mannen wordt voorgeschreven voor het optreden van cicatriciale sclerose, vervorming van de blaashals of aanhoudende vernauwing van de urethra.

Meer complexe operaties worden uitgevoerd voor cervicale, tuberculeuze en parasitaire (met de ineffectiviteit van medicijnen) cystitis. In het geval van een gevorderde vorm van de ziekte - gangreen - worden de beschadigde delen van de blaas verwijderd en als het gangreen totaal is, dan het hele orgaan.

Complicaties

Vesicoureterale reflux is de gevaarlijkste complicatie. Het komt tot uiting in het feit dat urine in de urineleiders wordt gegooid. Als het proces niet wordt onderbroken, breidt de ontsteking zich verder uit naar de nieren, ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels is mogelijk. Het vermindert ook de elasticiteit van de blaaswanden, waardoor littekens of zweren kunnen ontstaan. Verspreiding van de infectie hoger in de nieren leidt tot pyelonefritis. Bij deze ziekte neemt de hoeveelheid urine af. Urine hoopt zich op in de nieren en veroorzaakt peritonitis, omdat de nieren hun functies niet volledig uitvoeren. Dit vereist een dringende chirurgische ingreep.

Een complicatie van cystitis is ook paracystitis, gekenmerkt door infectie op de weefsels van het kleine bekken, die verantwoordelijk zijn voor de innervatie van organen. De laesie veroorzaakt littekens, abcessen. In dit geval is het redden van het leven van de patiënt alleen mogelijk met chirurgische ingrepen. Een complicatie in de vorm van cystalgie verschijnt na de behandeling van cystitis. Het bestaat uit het handhaven van pijnlijk urineren, wat gepaard gaat met verstoring van de receptoren, maar meestal gaat het snel genoeg voorbij.

Onder andere complicaties van de ziekte met cystitis, kan men een afname van het reproductievermogen onderscheiden, urine-incontinentie. Voor zwangere vrouwen kan onbehandelde cystitis leiden tot een miskraam, omdat de ontsteking zich naar de foetus kan verspreiden.

Bij mannen verschillen de complicaties van cystitis een beetje van die van vrouwen en alleen in verband met de eigenaardigheden van de structuur van het urogenitale systeem. Bij beide geslachten wordt de gangreneuze vorm van cystitis een complicatie. Het is een van de meest complexe aandoeningen, het beïnvloedt het slijmvlies van de wanden van de blaas. Purulente processen kunnen leiden tot necrose van de blaasweefsels en hun dood, perforatie van de blaaswanden of paracystitis is mogelijk. Tegelijkertijd brengt urineren geen verlichting voor de patiënt.

Een gevaarlijke complicatie van de pathologie is ook het optreden van diffuse ulceratieve cystitis en empyeem. Ze ontwikkelen zich met onvoldoende therapie voor ontsteking van de blaas. Op een moment dat de infectie het hele slijmvlies van het orgel aantast, vormen zich er abcessen op en later bloedende zweren. Om deze reden worden littekens gevormd, weefselelasticiteit gaat verloren. Dit alles leidt tot een afname van het volume van de blaas.

Dringende chirurgische ingreep vereist empyeem, wanneer pus zich ophoopt in de blaas als gevolg van een afname van de uitstroom. Sfincterdisfunctie kan ook optreden als gevolg van een infectieuze laesie van het slijmvlies van het orgel. In dit geval wordt urine-incontinentie waargenomen.

preventie

Blaasontsteking is, net als elke andere ziekte, beter te voorkomen dan te behandelen. Hiervoor wordt aanbevolen:

• onderkoeling vermijden. Je mag niet in de kou zitten, in koud water zwemmen of je in de winter luchtig kleden;
• eet fatsoenlijk. Pittig, pittig, zuur, zout, gefrituurd, vet voedsel, gebeitst, het is wenselijk om het in beperkte hoeveelheden uit te sluiten of te consumeren, veel water drinken;
• zich ontdoen van slechte gewoonten - roken en alcohol drinken;
• drink meer vloeistoffen (minstens 2 liter) - stilstaand water, sappen. Hiermee kunt u snel pathogene micro-organismen uit de blaas verwijderen, waardoor hun voortplanting wordt voorkomen;
• drink geen koffie, sinaasappelsap, ananas en druivensap, omdat deze de zuurgraad van urine verhogen;
• genees gynaecologische, urologische en geslachtsziekten;
• normaliseer het werk van het spijsverteringskanaal;
• neem de regels voor persoonlijke hygiëne in acht;
• tijdig maandverband en tampons verwisselen tijdens de menstruatie, waarbij het gebruik van maandverband de voorkeur heeft;
• draag comfortabel ondergoed gemaakt van natuurlijke stoffen;
• weiger strakke kleding, omdat het de bloedcirculatie van de bekkenorganen verstoort;
• overvulling van de blaas voorkomen;
• bij het leiden van een zittende levensstijl, sta op, rek elk uur gedurende minstens 5-15 minuten;
• regelmatig preventief bezoeken brengen aan de uroloog en gynaecoloog.

Het is ook nuttig om kruidenafkooksels te gebruiken met antiseptische en ontstekingsremmende eigenschappen (van calendula, kamille, peterselie, enz. ).